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发布日期:2024-07-14 08:43    点击次数:111


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日前,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制革新2024年重心职责任务》。

其中提议,鼓舞药品和医用耗材皆集带量采购提质扩面。开展新批次国度组织药品和医用耗材皆集带量采购,对公约期满批次实时开展不竭职责。2024年各省份至少开展一批省级(含省际定约)药品和医用耗材集采,收尾国度和省级集采药品数统共达到500个、医用耗材集采不竭鼓舞的方向。进一步加强集采实施职责,落实集采医保资金结余留用政策,完善引发敛迹机制,促进医疗机构真确填报采购量并合理优先使用中选居品。加强集采中选药品和医用耗材质地监管。完善擢升医药集采平台功能,加强网上采购监督,提高药品和医用耗材网采率。

深化医疗服务价钱革新。指导内蒙古、浙江、四川等3个试点省份开展深化医疗服务价钱革新全省(区)试点,指导唐山、苏州、厦门、赣州、乐山等5个试点城市进一步探索建立医疗服务价钱新机制。鼓舞医疗服务价钱动态调节职责,经评估妥当调价条目的地区实时完成调价。

其中还提议,鼓舞中医药传承立异发展。鼓舞国度中医药传承立异中心、中西医协同“旗舰”病院等诞生。支握中药工业龙头企业全产业链布局,加速中药全产业链追想体系诞生。

国务院办公厅对于印发《深化医药卫生体制革新2024年重心职责任务》的告知

国办发〔2024〕29号

各省、自治区、直辖市东谈主民政府,国务院各部委、各直属机构:

《深化医药卫生体制革新2024年重心职责任务》如祖国务院得意,现印发给你们,请结合本体,发扬组织实施。

国务院办公厅

2024年6月3日

(本文有删减)

深化医药卫生体制革新2024年重心职责任务

2024年是中华东谈主民共和国成立75周年,是收尾“十四五”计较方向任务的枢纽一年。深化医药卫生体制革新要坚握以习近平新时间中国特质社会主意想想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神和党中央、国务院有谋划部署,聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理,推动卫生健康功绩高质地发展,提妙手民大家赢得感幸福感安全感。

一、加强医改选织指导

(一)加强医改职责统筹诱导。推动所在各级政府进一步落实全面深化医改职守,正经完善革新鼓舞职责机制,实时征询处罚革新中的首要问题。探索建立医保、医疗、医药长入高效的政策协同、信息联通、监管联动机制。加强医改监测,实时追念推论所在医改告戒作念法。

二、潜入推论三明医改告戒

(二)因地制宜学习推论三明医改告戒。各地要按照“腾空间、调结构、保衔尾”的旅途,结合本体加大探索,鼓舞革新全体联动,促进服务险阻协同,深化以公益性为导向的公立病院革新,推动以治病为中心转向以东谈主民健康为中心。支握指导三明医改向纵深鼓舞。

(三)鼓舞药品和医用耗材皆集带量采购提质扩面。开展新批次国度组织药品和医用耗材皆集带量采购(以下简称集采),对公约期满批次实时开展不竭职责。2024年各省份至少开展一批省级(含省际定约)药品和医用耗材集采,收尾国度和省级集采药品数统共达到500个、医用耗材集采不竭鼓舞的方向。进一步加强集采实施职责,落实集采医保资金结余留用政策,完善引发敛迹机制,促进医疗机构真确填报采购量并合理优先使用中选居品。加强集采中选药品和医用耗材质地监管。完善擢升医药集采平台功能,加强网上采购监督,提高药品和医用耗材网采率。

(四)深化医疗服务价钱革新。指导内蒙古、浙江、四川等3个试点省份开展深化医疗服务价钱革新全省(区)试点,指导唐山、苏州、厦门、赣州、乐山等5个试点城市进一步探索建立医疗服务价钱新机制。鼓舞医疗服务价钱动态调节职责,经评估妥当调价条目的地区实时完成调价。

(五)深化医保支付样式革新。2024年,通盘统筹地区开展按疾病会诊干系分组(DRG)付费或按病种分值(DIP)付费革新,合理详情支付模范并建立动态调节机制。对缜密型医疗搭伙体实行医保总数付费,完善总数测算、结余留用和合理超支分摊机制。开展中医上风病种付费试点。征询对立异药和先进医疗技艺应用给以在DRG/DIP付费中之外支付等政策歪斜。

(六)深化公立病院薪酬轨制革新。征询制定对于医疗服务收入内涵与薪酬轨制衔尾的办法。注意医务东谈主员踏实收入和有用引发,进一步阐扬薪酬轨制的保障功能。加强对病院里面分拨的指导监督,严禁向科室和医务东谈主员下达创收谋划,医务东谈主员薪酬不得与药品、卫生材料、检讨、化验等业务收入挂钩。进一步落实下层医疗卫盼望构工资政策。

三、进一步完善医疗卫生服务体系

(七)提高专家卫生服务智商。鼓舞传染病监测预警与救急指点智商诞生。鼓舞国度遑急医学救援基地、国度首要传染病防治基地等重心神态诞生。基本专家卫生服务经费东谈主均财政补助模范提高5元。鼓舞下层多病共防、多病共管和医防和会服务,开展传染病防控医防协同、医防和会立异试点。鼓舞医疗机构疾控监督员轨制试点。开展探索赋予专家卫生医师处方权试点。

(八)加强下层医疗卫生服务智商诞生。改善下层医疗卫盼望构基础法子条目,推论智谋医疗扶持信息系统。加强中心卫生院诞生。组织二、三级病院通过东谈主员下千里、良友医疗、培训、巡回医疗等样式提高下层智商。征询鼓舞下层医疗卫盼望构绩效评估职责。组织开展下层卫生健康抽象践诺区绩效评估,完善动态调节机制。

(九)有序鼓舞国度医学中心、国度区域医疗中心竖立诞生。根据计较合理竖立国度医学中心和国度区域医疗中心(以下称双中心)。鼓舞双中心诞生神态实施。征询制定对于国度区域医疗中心诞生的指导意见。以落实功能定位、阐扬引颈带行为用为重心,健全双中心照料体制、驱动机制和追踪评价机制。

(十)深化缜密型医疗搭伙体革新。潜入鼓舞缜密型城市医疗集团诞生试点,探索完善相应的照料体制和驱动机制。以省份为单元全面推开缜密型县域医共体诞生。加强县级病院智商诞生。饱读舞有条目的县级中医病院牵头组建缜密型县域医共体。开展缜密型城市医疗集团绩效侦查和缜密型县域医共体诞生见效监测职责。支握国有企业办医疗机构、部队病院参与种种容貌的医疗搭伙体。

(十一)鼓舞中医药传承立异发展。鼓舞国度中医药传承立异中心、中西医协同“旗舰”病院等诞生。支握中药工业龙头企业全产业链布局,加速中药全产业链追想体系诞生。

(十二)擢升卫生健康东谈主武艺商。制定对于深化医教协同加速临床医学东谈主才培养革新的意见。健全医教协同机制,推动落实以需定招要求,合理详情招生限度和结构。对入院医师表率化培训基地实行分类指导、分类照料,健全动态照料机制。表率和加强连接医学素养照料。实施医学高脉络东谈主才谋划。实施不凡中医药师资培训谋划。为中西部州里卫生院招收8000名独揽农村订单定向免费本科医学生。连接实施大学生乡村大夫专项谋划,落实2020年以来按法规干涉村卫生室的大学生村医纳入州里卫生院编制照料政策。进一步提高乡村大夫部队中执业(助理)医师占比。开展寰球医养结合东谈主武艺商擢升培训神态。

(十三)开展优质高效医疗卫生服务体系革新试点。指导部分城市开展试点,探索以险阻联动为重心,以东谈主才和信息化为复旧,深化拓展体制机制革新,最初诞生优质高效整合型医疗卫生服务体系。

四、推动公立病院高质地发展

(十四)推动各级种种公立病院高质地发展。落实公立病院党委指导下的院长负责制,坚握公益性,扩大普惠性,提高可及性。潜入实施公立病院高质地发展促进行动和公立病院绩效侦查。鼓舞高水平病院擢升临床征询和截至滚动智商试点。鼓舞以业财和会为重心的公立病院运营照料。加强公立病院债务风险管控,指导推动各地有序分类化解公立病院永恒债务。制定对于加强照拂部队诞生优化守护服务的指导性文献,扩大专科守护东谈主才招用限度,保障守护东谈主员待遇,合理调节提高守护服务价钱,擢升患者守护服务体验。制定对于病院病房阅兵擢升的指导性文献,鼓舞病院病房适老化、便利化阅兵。制定例范发展特需医疗服务的政策,知足大家种种化医疗服务需求。制定医疗机构检讨覆按截至互认职责指导法规。加强公立病院革新与高质地发展神态照料,新增一批神态城市。加强统筹计较和表率照料,强化支握保障,促进国有企业办医疗机构高质地发展。

五、促进完善多脉络医疗保障体系

(十五)健全基本医疗保障轨制。健全基本医保筹资和待遇调节机制,住户医保东谈主均财政补助模范提高30元。鼓舞基本医保省级统筹。制定村卫生室纳入医保定点照料的政策。指导所在按法规落实分类资助参加基本医保的政策,推行为念到应保尽保。建立基本医疗保障基金风险预警机制。加强员工医保门诊共济保障机制诞生。有条目的所在可探索参加员工医保的机动服务东谈主员同步参加生养保障。

(十六)发展生意健康保障。制定对于表率城市定制型生意医疗保障的指导性文献。推动生意健康保障居品扩大立异药支付范围。遴荐部分地区开展试点,探索鼓舞生意健康保障就医用度线上快速结算。

六、深化药品边界革新立异

(十七)完善药品使用和照料。推动国度基本药物目次与国度医保药品目次、药品集采、仿制药质地与疗效一致性评价协同衔尾,应时优化调节国度基本药物目次。征询制定对于建立下层医疗卫盼望构药品联动照料机制的政策文献。加大立异药临床抽象评价力度,促进新药加速合理当用。

(十八)深化药品审评审批轨制革新。制定对于全链条支握立异药发展的指导性文献。加速立异药、荒废病调节药品、临床急需药品等以及立异医疗器械、疫情防控药械审评审批。制定发布第五批饱读舞研发呈报儿童药品清单和第四批饱读舞仿制药品目次。健全中药审评凭证体系,加速古代经典名方中药复方制剂审评审批,促进医疗机构中药制剂向新药滚动。支握妥当要求的医疗机构制剂在国度区域医疗中心输出病院和神态病院间调剂使用。

(十九)完善药品供应保障机制。诞生当代药品流畅体系,擢升药品供应保障智商。完善清寒药品保供稳价证实机制和分级嘱咐照料法子。鼓舞易清寒药品坐褥储备、停产证实、价钱超越、流畅库存等信息监测预警和分享共用。完善药品使用监测职责机制。征询完善儿童用药供应保障职责机制。全面实施第三类医疗器械(含体外会诊试剂)唯独标识。

七、统筹鼓舞其他重心革新

(二十)鼓舞数字化赋能医改。潜入开展寰球医疗卫盼望构信息互通分享攻坚行动。推动健康医疗边界专宗派据资源开采利用。鼓舞医疗服务事项“掌上办”、“网上办”。整合医疗医药数据身分资源,围绕立异药等重心边界诞生截至滚动往复服务平台。

(二十一)潜入鼓舞“一老一小”干系革新。进一步鼓舞婴幼儿照护服务体系诞生,发展普惠托育服务。在医疗机构推论老年健康抽象评估技艺。潜入鼓舞医养结合,开展社区医养结合智商擢升行动。

(二十二)加强医药卫生边界抽象监管。塌实作念好寰球医药边界退让问题皆集整治职责,深化体制机制革新,加强廉政诞生,握续鼓舞全链条全身分全笼罩治理。开展高用度和超越用度病例核查职责。探索诈欺穿透式监管,改进监管效果。征询出台医药企业注意生意行贿合规指引。完善医保基金遨游检讨职责机制,建立“回头看”机制。制定促进和表率民营病院发展的政策。

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